sarary
07-10-2006, 02:24 PM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
حقائق حول المباعدة بين الولادات {تنظيم الأسرة}
سيدتي:
ان وسائل المباعدة بين الولادات يمكن أن:
-تساعدك في الحفاظ علي قوامك وصحتك.
-تحميك من حمل غير مرغوب فيه.
-تحمي طفلك من الاهمال والمرض والموت.
-تساعدك وزوجك علي رعاية اسرتكم وتوفير حياة أفضل لكم.
-تحقق تحسين حالة أسرتكم الماديةمن حيث الغذاء والمسكن والتعليم.
وهنا اليك سيدتي:
بعض الحقائق العامة عن وسائل المباعدة حيث سأطرح بعض الاسئلة الشائعة عند السيدات والاجابة عليها:
ما هو اللولب؟
وهي أنواع كثيرة، وأحجام مختلفة مصنوعة من مادة بلاستيكية خاملة في أشكال عديدة، إذا أضيف إلى بعضها سلك من النحاس زاد من فاعليتها، أو مواد أخرى مثل الفضة أو البلاتين، وبعضها أضيف إليه هرمون (البروجيسترون) بطيء الامتصاص ليزيد من الفاعلية، ويقلل من المضاعفات.
وما هي طريقة عمله ؟
هناك نظريات كثيرة عن طريقة اللولب وأهمها: إنه يزيد من تقلصات الرحم، وقناتي فالوب بصفته جسماً غريباً. مما يزيد من سرعة مرور البييضة، أو البييضة الملقحة إلى الخارج بدون إعطائها فرصة للاندماج مع الحيوان المنوي، أوللانغماد في الغشاء المبطن للرحم، وقد يعمل النحاس على التدخل في عمل بعض الأنزيمات في الغشاء المبطن للرحم.
أما هرمون (البروجيسترون) الموجود في بعض الأنواع، فإنه يعمل على تطور الغشاء المبطن للرحم إلى مثيله الموجود في حالة الحمل.
وما نسبة فاعليته ؟
ـ نسبة الفاعلية : تصل إلى حوالي %98 وتبدأ فاعليته بعد التركيب مباشرة، ويمكن بدء الجماع فور التركيب.
وهل يوجد موانع لاستعماله؟
ـ : نعم ... فإن موانع الاستعمال هي :
1. الحمل، واشتباه الحمل .
2. التهابات الجهاز التناسلي.
3. كثرة الطمث.
4. وجود أورام ليفية
5. عدم سبق الإنجاب.
6. تاريخ سابق لحمل خارج الرحم.
حمل خارج الرحم
ectopic pregnancy
الحمل خارج الرحم
(االأسباب . أين يحدث . نسبة حدوثه . حالات مشابهة . علاماته . تشخيصه . علاجه )
ماهو الحمل خارج الرحم وماهي أسبابه ؟
الحمل خارج الرحم يحدث خارج بطانة الرحم
و نسبة حدوثه من الصعب أن تكون تماماً دقيقة و لكنها ما بين 1 من 64 إلى 1 من 241 حمل بمتوسط 10 لكل 100 حمل و ارتفعت النسبة إلى أربعة أضعاف خلال السنوات العشرين الماضية و يرجح ذلك إلى إلى زيادة نسبة التهابات الحوض خصوصاً التهابات الأنابيب و استخدام المضادات الحيوية التي تساعد على المحافظة على الانبوب ولكنها لا تمنع وجود الالتصاقات و التلف الجزئي في الانبوب .
و من الأسباب الأخرى :
العمليات خصوصواً تلك التي بالحوض
فشل موانع الحمل (يكون بنسبة 3%)
التدخين ووقت التبويض
التكوين غير الطبيعي لكروموسومات الجنين و تعرض السيدات وهن أجنة لجرعات عالية من الاستروجين (DES)
وجود حمل سابق خارج الرحم
اللولب
حبوب منع الحمل التي تحتوي على بروجيسترون فقط
خارج الرحم ؟؟؟ أين بالضبط ؟
معظم الحمل الذي خارج الرحم يحدث في
قناة فالوب بنسبة 97.7%
في البطن 1.4%
و أقل من 1% في المبيض أو عنق الرحم
و يجب التنويه هنا أنه من المحتمل وجود حمل مزدوج داخل و خارج الرحم في آن واحد و يكون تقريباً بنسبة 1 لكل 30000 حمل و لكن يعتقد حالياً أنه قد يصل إلى 1 لكل 4000 إلى 15000 حمل خصوصاً مع وجود طرق الإخصاب الحديثة
وما مدة عمله؟
ـ : تتراوح مدة عمله ما بين سنتين ونصف حتى تصل إلى 10 سنين في بعض الأنواع الحديثة
وأي الأوقات أنسب لتركيبه؟
ـ : أنسب وقت لتركيب اللولب : أثناء الدورة وبعدها مباشرة، وذلك للتأكد من عدم وجود حمل داخل الرحم، أما بالنسبة للإجهاض فيركب من أول دورة عقب الإجهاض.
أما السيدة حديثة الولادة فيركب اللولب بعد أربعين يوماً، وأما بالنسبة للولادة القيصرية فيستحسن مرور ثلاثة أشهر وأحيانا قد يركب اللولب بعد الولادة أو الإجهاض مباشرة.
وهل له أعراض جانبية ؟
ـ : نعم ... وهي بسيطة، فمثلا بعد تركيب اللولب ـ وإلى حين أن يعتاد الرحم على وجوده ـ قد تشعر السيدة ببعض التقلصات في أسفل البطن، أو الإحساس ببعض الآلام في الظهر، أو نزول كمية من الدم، وأحياناً تزيد كمية الطمث في الدورات الشهرية الثلاثة الأولى، ثم تعود تقريباً إلى طبيعتها.. وإذا لم تقل أو تزول هذه الأعراض فيفضل استشارة الطبيب
. -هل تسبب حبوب المباعدة ثنائية الهورمون حدوث سرطان؟
حبوب المباعدة لا تسبب حدوث السرطان ,بل تحمي من سرطان المبيض و سرطان بطانة الرحم,ولا توجد دراسات اكيدة تثبت اي علاقة بينها وبين حدوث سرطان الثدي وعنق الرحم.
-هل من الضروري أن تأخذ المرأة فترة للراحة بعد مدة من استعمال حبوب المباعدة؟
لا هذا غير صحيح تماما
-هل يمكن للسيدة المرضعة أن تستعمل أقراص المباعدة {أحادية الهورمون} أي غير المركبة
نعم هذا اختيار موفق تماما للمرضعات اللاتي يرغبن في استعمال وسيلة هرمونية ,وهذه الوسيلة آمنة بالنسبة للطفل والام بعد 6 أسابيع من الولادة.
-هل يمكن للسية استعمال اللولب بعد الولادة أو الاجهاض مباشرة؟
نعم يمكن استعماله ما لم تكوني مصابة بالتهابات في الحوض أو أحد موانع استعمال اللولب الأخري
متي ينصح باجراء ربط للأنابيب؟
بالنسبة لربط الانابيب
(( فأعني بها ربط قنوات فالوب بالتدخل الجراحي وقنوات فالوب هي التي تحمل البويضة من المبيضين الي الرحم و نتيجتها التعقيم الدائم للانثي وعدم الحمل نهائيا مدي الحياة .وهي موضوع له رؤية طبية وفقهية نعود لها بالتقصيل اذا اردتم))
ننصح بها غالبا من تعاني من مشاكل صحية مزمنة تتفاقم مع الحمل والارضاع كارتفاع ضغط الدم وامراض القلب والكلي...الي جانب تكرار الولادات ذات التدخلات الجراحية معرضة حياة الام للوفاة.
لا تلجأي لاختيار وسيلة المباعدة بدون استشارة الطبيب فهو الأقدر علي تحديد ما يناسبك
منقول من متخصص نسا وولادة
حقائق حول المباعدة بين الولادات {تنظيم الأسرة}
سيدتي:
ان وسائل المباعدة بين الولادات يمكن أن:
-تساعدك في الحفاظ علي قوامك وصحتك.
-تحميك من حمل غير مرغوب فيه.
-تحمي طفلك من الاهمال والمرض والموت.
-تساعدك وزوجك علي رعاية اسرتكم وتوفير حياة أفضل لكم.
-تحقق تحسين حالة أسرتكم الماديةمن حيث الغذاء والمسكن والتعليم.
وهنا اليك سيدتي:
بعض الحقائق العامة عن وسائل المباعدة حيث سأطرح بعض الاسئلة الشائعة عند السيدات والاجابة عليها:
ما هو اللولب؟
وهي أنواع كثيرة، وأحجام مختلفة مصنوعة من مادة بلاستيكية خاملة في أشكال عديدة، إذا أضيف إلى بعضها سلك من النحاس زاد من فاعليتها، أو مواد أخرى مثل الفضة أو البلاتين، وبعضها أضيف إليه هرمون (البروجيسترون) بطيء الامتصاص ليزيد من الفاعلية، ويقلل من المضاعفات.
وما هي طريقة عمله ؟
هناك نظريات كثيرة عن طريقة اللولب وأهمها: إنه يزيد من تقلصات الرحم، وقناتي فالوب بصفته جسماً غريباً. مما يزيد من سرعة مرور البييضة، أو البييضة الملقحة إلى الخارج بدون إعطائها فرصة للاندماج مع الحيوان المنوي، أوللانغماد في الغشاء المبطن للرحم، وقد يعمل النحاس على التدخل في عمل بعض الأنزيمات في الغشاء المبطن للرحم.
أما هرمون (البروجيسترون) الموجود في بعض الأنواع، فإنه يعمل على تطور الغشاء المبطن للرحم إلى مثيله الموجود في حالة الحمل.
وما نسبة فاعليته ؟
ـ نسبة الفاعلية : تصل إلى حوالي %98 وتبدأ فاعليته بعد التركيب مباشرة، ويمكن بدء الجماع فور التركيب.
وهل يوجد موانع لاستعماله؟
ـ : نعم ... فإن موانع الاستعمال هي :
1. الحمل، واشتباه الحمل .
2. التهابات الجهاز التناسلي.
3. كثرة الطمث.
4. وجود أورام ليفية
5. عدم سبق الإنجاب.
6. تاريخ سابق لحمل خارج الرحم.
حمل خارج الرحم
ectopic pregnancy
الحمل خارج الرحم
(االأسباب . أين يحدث . نسبة حدوثه . حالات مشابهة . علاماته . تشخيصه . علاجه )
ماهو الحمل خارج الرحم وماهي أسبابه ؟
الحمل خارج الرحم يحدث خارج بطانة الرحم
و نسبة حدوثه من الصعب أن تكون تماماً دقيقة و لكنها ما بين 1 من 64 إلى 1 من 241 حمل بمتوسط 10 لكل 100 حمل و ارتفعت النسبة إلى أربعة أضعاف خلال السنوات العشرين الماضية و يرجح ذلك إلى إلى زيادة نسبة التهابات الحوض خصوصاً التهابات الأنابيب و استخدام المضادات الحيوية التي تساعد على المحافظة على الانبوب ولكنها لا تمنع وجود الالتصاقات و التلف الجزئي في الانبوب .
و من الأسباب الأخرى :
العمليات خصوصواً تلك التي بالحوض
فشل موانع الحمل (يكون بنسبة 3%)
التدخين ووقت التبويض
التكوين غير الطبيعي لكروموسومات الجنين و تعرض السيدات وهن أجنة لجرعات عالية من الاستروجين (DES)
وجود حمل سابق خارج الرحم
اللولب
حبوب منع الحمل التي تحتوي على بروجيسترون فقط
خارج الرحم ؟؟؟ أين بالضبط ؟
معظم الحمل الذي خارج الرحم يحدث في
قناة فالوب بنسبة 97.7%
في البطن 1.4%
و أقل من 1% في المبيض أو عنق الرحم
و يجب التنويه هنا أنه من المحتمل وجود حمل مزدوج داخل و خارج الرحم في آن واحد و يكون تقريباً بنسبة 1 لكل 30000 حمل و لكن يعتقد حالياً أنه قد يصل إلى 1 لكل 4000 إلى 15000 حمل خصوصاً مع وجود طرق الإخصاب الحديثة
وما مدة عمله؟
ـ : تتراوح مدة عمله ما بين سنتين ونصف حتى تصل إلى 10 سنين في بعض الأنواع الحديثة
وأي الأوقات أنسب لتركيبه؟
ـ : أنسب وقت لتركيب اللولب : أثناء الدورة وبعدها مباشرة، وذلك للتأكد من عدم وجود حمل داخل الرحم، أما بالنسبة للإجهاض فيركب من أول دورة عقب الإجهاض.
أما السيدة حديثة الولادة فيركب اللولب بعد أربعين يوماً، وأما بالنسبة للولادة القيصرية فيستحسن مرور ثلاثة أشهر وأحيانا قد يركب اللولب بعد الولادة أو الإجهاض مباشرة.
وهل له أعراض جانبية ؟
ـ : نعم ... وهي بسيطة، فمثلا بعد تركيب اللولب ـ وإلى حين أن يعتاد الرحم على وجوده ـ قد تشعر السيدة ببعض التقلصات في أسفل البطن، أو الإحساس ببعض الآلام في الظهر، أو نزول كمية من الدم، وأحياناً تزيد كمية الطمث في الدورات الشهرية الثلاثة الأولى، ثم تعود تقريباً إلى طبيعتها.. وإذا لم تقل أو تزول هذه الأعراض فيفضل استشارة الطبيب
. -هل تسبب حبوب المباعدة ثنائية الهورمون حدوث سرطان؟
حبوب المباعدة لا تسبب حدوث السرطان ,بل تحمي من سرطان المبيض و سرطان بطانة الرحم,ولا توجد دراسات اكيدة تثبت اي علاقة بينها وبين حدوث سرطان الثدي وعنق الرحم.
-هل من الضروري أن تأخذ المرأة فترة للراحة بعد مدة من استعمال حبوب المباعدة؟
لا هذا غير صحيح تماما
-هل يمكن للسيدة المرضعة أن تستعمل أقراص المباعدة {أحادية الهورمون} أي غير المركبة
نعم هذا اختيار موفق تماما للمرضعات اللاتي يرغبن في استعمال وسيلة هرمونية ,وهذه الوسيلة آمنة بالنسبة للطفل والام بعد 6 أسابيع من الولادة.
-هل يمكن للسية استعمال اللولب بعد الولادة أو الاجهاض مباشرة؟
نعم يمكن استعماله ما لم تكوني مصابة بالتهابات في الحوض أو أحد موانع استعمال اللولب الأخري
متي ينصح باجراء ربط للأنابيب؟
بالنسبة لربط الانابيب
(( فأعني بها ربط قنوات فالوب بالتدخل الجراحي وقنوات فالوب هي التي تحمل البويضة من المبيضين الي الرحم و نتيجتها التعقيم الدائم للانثي وعدم الحمل نهائيا مدي الحياة .وهي موضوع له رؤية طبية وفقهية نعود لها بالتقصيل اذا اردتم))
ننصح بها غالبا من تعاني من مشاكل صحية مزمنة تتفاقم مع الحمل والارضاع كارتفاع ضغط الدم وامراض القلب والكلي...الي جانب تكرار الولادات ذات التدخلات الجراحية معرضة حياة الام للوفاة.
لا تلجأي لاختيار وسيلة المباعدة بدون استشارة الطبيب فهو الأقدر علي تحديد ما يناسبك
منقول من متخصص نسا وولادة